通讯员程清华王强
近日，医院普外科团队在聂磊主任的带领下，运用“保乳手术”技术，为一名乳腺癌患者进行个体化治疗，在最大程度保留乳房外形的同时对肿瘤实施“精准饱和打击”，实现了创伤小、保留美好形态、改善生活质量的目标。
近日，医院普外科团队在聂磊主任的带领下，运用“保乳手术”技术，成功为一名乳腺癌患者实行了个体化手术治疗，在最大程度保留乳房外形的同时对肿瘤实施“精准饱和打击”，实现了创伤小、保留美好形态、改善生活质量的目标。
患者是一位青年女性，在体检中发现右侧乳腺“结节”，彩超提示“结节”大小约0.83x0.57cm，乳腺RADS分级4c类，高度怀疑乳腺癌。因患者比较年轻，具有强烈的保乳意愿，医院普外科工作30年的资深专家、医院普外科聂磊主任。
聂磊主任结合术前检查，经评估认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队顺利为患者施行保乳乳腺癌根治、前哨淋巴结活检、右腋窝淋巴结清扫术等。术中快速病理诊断为右侧乳腺非特殊浸润性癌，癌灶最大直径约0.7cm，右乳（上、下、内、外、底切缘）均未见癌组织。保乳手术术中需多次送快速病理检测，在病理科高罗玉主任及其团队的全力协助下，快速病理保障了手术的高质量完成。手术切口不到6cm，术后乳房外形没有变化。术后在医护人员的精心照料下，患者得到很快恢复。
患者在康复出院时，医院医护人员的感激和信任，专门订做了两面精美的锦旗，感谢聂主任带领的医生团队的精湛技艺和护理团队亲如家人的优质服务。
据聂磊介绍，乳腺癌是发生于乳腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤，病因可能与家族史和乳腺癌相关基因、生殖因素、性激素、营养与饮食、环境因素等有关。近年来，我国乳腺癌治疗水平有了明显提高，目前我国乳腺癌患者总体的5年生存率已超过80%。乳腺癌的手术方式经历了从乳腺扩大根治术到乳腺改良根治术，再到前哨淋巴结活检保乳手术的演变，从需要进行腋窝淋巴结清扫到保乳保腋窝、新辅助放化疗，有效避免了更大手术创伤，以及可能出现的患者上肢淋巴水肿等并发症。随着医学精准化、个体化治疗理念的不断发展，“能保尽保”的保乳治疗理念，已成为乳腺癌治疗的主流趋势。
普外科副主任王强介绍，目前女性乳腺癌发病率已超过肺癌，成为全球发病率最高的恶性肿瘤。早期乳腺癌多数无明显症状，多在健康普查中发现。大多为乳房无痛性肿块，晚期出现乳头回缩、乳腺皮肤“酒窝症”或橘皮样变、腋窝淋巴结肿大等表现。因此，女性要正视、重视“两癌筛查”和定期体检，一旦发现乳房有肿块、溢液、淋巴结肿大等异常症状及时就医。早发现、早诊断、早治疗，不但能够显著改善病人的预后，同时更适合保乳，不影响美观。
目前很多研究认为，早期乳腺癌保乳术与乳房切除术的预后相似，尤其是早期乳腺癌，保留乳房的患者能减少焦虑、抑郁等心理问题的发生率，增强自我形象感和自信感，有较好的美容效果。因此，为了尽可能减少局部复发和获得较好的美容效果，选择合适的患者行保乳术尤为重要，这也是医院普外科乳腺团队坚持追求的目标。普外科专家团队表示，今后医院优质平台，充分发挥创新理念优势，不断推进乳腺肿瘤个体精准诊疗再上新台阶，为更多患者提供高质量的诊治。
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